Los expertos señalan que la osteoartritis es una de las enfermedades más comunes del sistema musculoesquelético. Esta enfermedad tiene un impacto extremadamente negativo en la calidad de vida y, si no se trata, provoca discapacidad. Sin embargo La artrosis de las articulaciones no es en ningún caso una sentencia de muerte – Una terapia competente ayuda a ralentizar significativamente los procesos degenerativos en las articulaciones y el tratamiento quirúrgico permite restablecer la libertad de movimiento.
¿Qué es la osteoartritis?
La osteoartritis es una enfermedad degenerativa-distrófica de las articulaciones (también llamada osteoartritis). La enfermedad afecta el tejido cartilaginoso de las articulaciones; con la osteoartritis se vuelve más delgado y se destruye gradualmente. Según las estadísticas, una de cada diez personas en el mundo padece osteoartritis. Esta enfermedad puede afectar a todas las articulaciones de nuestro cuerpo, pero la más comúnmente diagnosticada es la artrosis de las articulaciones de la rodilla y la cadera (gonartrosis y coxartrosis).
Causas de la osteoartritis
Generalmente se acepta que la osteoartritis es una enfermedad de las personas mayores. De hecho, la osteoartritis ocurre con mayor frecuencia debido a cambios en las articulaciones relacionados con la edad, pero otras razones también pueden conducir a la destrucción del tejido cartilaginoso. Esta es la razón por la que la osteoartritis ocurre con bastante frecuencia, incluso a una edad temprana. La osteoartritis puede ser el resultado de:
- Lesiones y daños a las articulaciones (osteoartritis postraumática)
- Enfermedades: artritis, enfermedades inflamatorias e infecciosas, enfermedades de la tiroides, etc.
- Hipotermia
- Carga excesiva en la articulación (trabajo físico pesado)
- Trastornos metabólicos y obesidad.
Osteoartritis: síntomas y signos
El primer signo de osteoartritis es el dolor en las articulaciones. Inicialmente se trata de problemas menores en la articulación, pero a medida que avanza la enfermedad los síntomas empeoran. Si en las primeras etapas de la artrosis puede aparecer dolor en la articulación después de un esfuerzo físico importante, en las etapas posteriores la articulación duele incluso en reposo.
En la osteoartritis, se destruye el tejido cartilaginoso; Durante el movimiento, los huesos entran en contacto, por lo que se produce un crujido en la articulación. Las articulaciones están cada vez más “ordenadas” y los movimientos hay que realizarlos con fuerza. Por lo general, esta sensación ocurre después de despertarse, pero una vez que te mueves por un tiempo, se recupera la libertad de movimiento.
Cuando una articulación se destruye por completo, se deforma y cambia de forma (osteoartritis deformante). Como resultado, la extremidad afectada por la enfermedad se acorta. El paciente tiene dificultad para moverse y problemas con la columna.
Tipos de osteoartritis
La osteoartritis de las articulaciones se clasifica según varios criterios. Dependiendo del grado de cambios de artrosis en el tejido del cartílago, se distinguen 4 etapas de artrosis. La osteoartritis también se divide en osteoartritis primaria y secundaria. La causa de la osteoartritis primaria son los cambios relacionados con la edad. La artrosis secundaria se produce debido a lesiones y enfermedades de las articulaciones (por ejemplo, artrosis traumática o artrosis reumatoide). La enfermedad puede desarrollarse lentamente a lo largo de varios años o provocar una destrucción total de la articulación al cabo de unos pocos años (osteoartritis progresiva).
todavía hayTipos de artrosis según la zona afectada:
- Gonartrosis – Osteoartritis de la articulación de la rodilla
- Coxartrosis: osteoartritis de la articulación de la cadera.
- Artrosis uncovertebral – artrosis de las vértebras cervicales
- Artrosis vertebral: daño a la columna
- La osteoartritis femororrotuliana es una forma de gonartrosis que afecta la rótula y parte del fémur.
Etapas de la osteoartritis
La particularidad de la artrosis es que esta enfermedad afecta gradualmente a la articulación. Dependiendo de los cambios en el tejido cartilaginoso, existen 4 grados de artrosis de la articulación.
Artrosis de 1er grado – Esta es la etapa inicial de la osteoartritis. En esta etapa, la enfermedad apenas se manifiesta y muchos pacientes ni siquiera sospechan la presencia de la enfermedad.
Osteoartritis 2 grados – La osteoartritis se va haciendo evidente poco a poco. El paciente está preocupado por un leve dolor en las articulaciones, escucha un crujido y siente una ligera rigidez en los movimientos.
Osteoartritis 3 grados – Los síntomas de la artrosis empeoran y progresa la destrucción del cartílago. El dolor, la restricción de movimientos y la cojera son acompañantes constantes de un paciente con artrosis de las articulaciones. Le resulta difícil moverse de forma independiente, trabajar o llevar un estilo de vida normal.
Osteoartritis 4 grados – etapa avanzada de la osteoartritis de las articulaciones, en la que el cartílago articular está completamente destruido. En tal situación, el reemplazo articular es indispensable.
Diagnóstico de la artrosis articular.
La osteoartritis de las articulaciones se diagnostica mediante radiografías. La radiografía muestra cuán deformada está la articulación y cuánto se ha reducido el espacio articular. También puede ser necesaria una resonancia magnética o una artroscopia, pero sólo en casos especialmente complejos y poco claros. Las radiografías de las articulaciones suelen ser suficientes para diagnosticar la enfermedad.
Tratamiento de la artrosis articular.
Si se diagnostica artrosis, el tratamiento puede ser conservador (métodos medicinales y fisioterapéuticos) o quirúrgico. Un especialista selecciona cuál es más eficaz en cada caso individual teniendo en cuenta muchos factores.
Tratamiento farmacológico de la osteoartritis.
El objetivo principal de dicha terapia es eliminar las manifestaciones de artrosis. El tratamiento farmacológico para la osteoartritis articular incluye:
- Fármacos antiinflamatorios no esteroides. Con la osteoartritis, se produce dolor y la articulación se inflama. Para eliminar los síntomas desagradables y detener la inflamación, se prescribe este grupo de medicamentos.
- Inyecciones hormonales en la articulación. Los corticosteroides se administran con mayor frecuencia en la etapa aguda de la osteoartritis.
- Condroprotectores. La tarea principal de estos medicamentos es detener los procesos degenerativos en el tejido del cartílago para evitar su mayor destrucción.
- Inyecciones intraarticulares de ácido hialurónico. Las preparaciones de ácido hialurónico son similares al líquido sinovial, que proporciona lubricación y un movimiento suave y libre en la articulación. En la osteoartritis, no se secreta suficiente líquido sinovial, por lo que los ortopedistas suelen recetar inyecciones de ácido hialurónico (inyecciones en la articulación para la osteoartritis).
- Terapia biológica de la artrosis (PRP y terapia con citoquinas). Un nuevo método innovador para tratar la artrosis, que se puso en práctica no hace mucho tiempo, pero que se está volviendo cada vez más popular. Esto implica el uso de medicamentos que se basan en el plasma sanguíneo del paciente enriquecido con plaquetas. Gracias a la terapia biológica, se activa el suministro de sangre a la articulación, se activa la producción de líquido intraarticular y se suministra nutrientes al tejido del cartílago.
¡Importante! El tratamiento farmacológico de la osteoartritis es eficaz en las primeras etapas de la enfermedad. Los expertos también enfatizan que la terapia con medicamentos no puede restaurar una articulación dañada, pero puede eliminar los síntomas y retardar la progresión de la osteoartritis.
Fisioterapia y otros métodos conservadores para el tratamiento de la osteoartritis.
El tratamiento fisioterapéutico también se utiliza para combatir la artrosis. Para mejorar los procesos metabólicos y la circulación sanguínea, así como fortalecer los músculos, se prescriben diversos procedimientos (láser, fonoforesis, electroforesis, terapia de campo magnético, UVT) y terapia de ejercicios.
Además, si padeces osteoartritis, sólo necesitas hacer algunos ajustes en tu estilo de vida:
- Evite la sobrecarga: es importante distribuir la actividad de manera uniforme y tomar descansos para evitar sobrecargar la articulación.
- Cuide su dieta y su peso: dado que el exceso de peso solo empeora los problemas en las articulaciones, debe reconsiderar su dieta y reducir el peso corporal.
- Recuerde tener cuidado y evitar lesiones en la medida de lo posible.
- Utilice ayudas de movilidad adicionales: en las últimas etapas de la osteoartritis, el movimiento independiente se vuelve cuestionable, por lo que se debe utilizar un bastón o muletas. Para que caminar sea más cómodo, también puede utilizar plantillas ortopédicas, que reducen la carga sobre la articulación.
También hay muchas recetas populares que "ayudan a combatir la artrosis". Sin embargo, ni siquiera el tratamiento de la artrosis en casa siempre da resultados. Además, el uso de todo tipo de lociones y ungüentos caseros suele provocar solo reacciones alérgicas y no afecta de ninguna manera la salud de las articulaciones.
Tratamiento quirúrgico de la osteoartritis.
¿Cómo tratar la artrosis si todos los métodos anteriores no dan resultados? En este caso, se prescribe el tratamiento quirúrgico de la artrosis. Dependiendo del grado de daño articular y de las características individuales de cada paciente, se selecciona el tipo de operación.
La artroscopia articular es un procedimiento menos traumático, un procedimiento intraarticular mediante varias micropunciones en la articulación. En la osteoartritis, se utiliza como medida temporal para "limpiar la articulación": se eliminan partes del tejido del cartílago, crecimientos de osteofitos que interfieren con el libre movimiento. Este tratamiento alivia el dolor en la articulación, pero no es una solución al problema de la artrosis.
Una osteotomía es una operación para realinear el eje de la articulación. El hecho es que con la artrosis, por regla general, una parte de la articulación sufre más (soporta una carga mayor). La osteotomía redistribuye la carga sobre la articulación. Vale la pena señalar que la osteoartritis es una enfermedad progresiva de las articulaciones. Por lo tanto, la osteotomía es una forma de retrasar, pero no evitar, un tratamiento adicional.
El reemplazo de articulaciones es un método eficaz y, en algunos casos, el único, para tratar la osteoartritis de las articulaciones. La esencia de la operación es extirpar la articulación destruida por la enfermedad e implantar en su lugar una endoprótesis artificial. La articulación artificial se selecciona individualmente, es ideal para cada paciente y, tras un período de rehabilitación, restablece por completo las funciones de la articulación dañada.
Contraindicaciones para la osteoartritis.
Lo que debes tener en cuenta si tienes osteoartritis de las articulaciones:
Estrés en la articulación – Si padeces artrosis debes evitar levantar objetos pesados y cargas estáticas excesivas. Se puede utilizar un palo para aliviar la presión sobre la articulación. Zapatos: los zapatos seleccionados correctamente reducen la tensión en la articulación. Se recomienda evitar los zapatos de tacón.
Peso – La obesidad es otro factor en la progresión de la osteoartritis. Por eso, es importante mantener un peso normal y llevar una dieta equilibrada.
Actividades deportivas también es necesario reconsiderar. En caso de osteoartritis, se deben excluir los movimientos bruscos y bruscos (deportes de contacto, lucha libre), las carreras de larga distancia y el levantamiento de objetos pesados. Sin embargo, esto no significa que se deba suspender por completo la actividad física. La actividad moderada sólo beneficia a la articulación.
La prevención de la osteoartritis incluye:
- Actividad física moderada
- Proteger las articulaciones de la hipotermia.
- Tratamiento de enfermedades concomitantes (según recomendaciones de especialistas en artritis reumatoide y otras patologías)
- Dieta sana, equilibrada y control de peso.
- Descanso suficiente
- Contacto oportuno con un ortopedista y tratamiento de problemas articulares.
Preguntas frecuentes:
¿Qué médico trata la osteoartritis?
Los resultados más eficaces se consiguen cuando la enfermedad es tratada por un médico altamente especializado. Por lo tanto, al diagnosticar artrosis, es necesario consultar a un ortopedista-traumatólogo.
¿Es curable la artrosis?
La osteoartritis se puede curar mediante una cirugía de reemplazo de articulaciones (endoprótesis). La fisioterapia, los medicamentos y otros métodos sólo pueden ayudar a frenar la progresión de la enfermedad.
¿Cómo se alivia el dolor articular causado por la osteoartritis?
Puede aliviar el dolor causado por la osteoartritis con la ayuda de analgésicos y antiinflamatorios no esteroides. El médico selecciona el fármaco más eficaz.
¿Cómo se puede prevenir la osteoartritis?
La prevención de la artrosis es un estilo de vida saludable, actividad física, dieta equilibrada y control del peso.
¿Por qué es peligrosa la osteoartritis?
La osteoartritis es una enfermedad articular progresiva que conduce a la destrucción de las articulaciones.
¿Cuáles son las consecuencias de la osteoartritis?
Sin un tratamiento eficaz, la osteoartritis puede volverse incapacitante.