La osteocondrosis espinal es una de las enfermedades más comunes del sistema musculoesquelético. Se considera que la causa de la enfermedad son los cambios destructivos en los discos intervertebrales. La región torácica es menos susceptible a sufrir daños que la región cervical o lumbar en términos de frecuencia de aparición, pero los síntomas de la enfermedad y los principios del tratamiento se aplican a toda la columna.
Causas del desarrollo de la osteocondrosis torácica.
La osteocondrosis de la columna torácica, cuyos síntomas y tratamiento difieren en el grado de desarrollo del proceso degenerativo, es una enfermedad polietiológica, es decir, que surge bajo la influencia de varios factores. Esto se debe a circunstancias genéticas y complicaciones por trastornos vasculares y metabólicos.
La enfermedad comienza con la deshidratación del núcleo pulposo. Disminuyendo gradualmente, desaparece. Esto provoca una pérdida de fuerza del anillo fibroso, se empuja hacia un lado y contribuye al inicio de la convergencia de las vértebras vecinas.
El tamaño vertical del disco duro se reduce, desaparece su depreciación. El tejido discal suelto se vuelve hipermóvil mientras que toda la columna pierde su elasticidad.
Como se encuentra constantemente en un estado traumático, aparecen crecimientos óseos en las vértebras vecinas. La osteoartritis afecta las articulaciones intervertebrales, lo que provoca una reducción del tamaño del agujero intervertebral y la compresión de las raíces nerviosas.
Hay varias razones para el surgimiento de cambios tan destructivos. Esto podría ser una lesión, herencia o un desequilibrio hormonal.
Factores de riesgo
La enfermedad comienza a molestar a una persona después de los 40 años.
Los riesgos de ocurrencia pueden atribuirse a varios factores:
- pie plano, congénito y adquirido;
- usar zapatos incómodos durante mucho tiempo;
- actividad física relacionada con el transporte de cargas;
- obesidad;
- estilo de vida asociado al trabajo sedentario;
- mala alimentación, estrés;
- Duerma sobre almohadas altas y colchones suaves.
Grado de desarrollo de la enfermedad y sus síntomas.
Un síntoma de osteocondrosis de la columna torácica es, en primer lugar, dolor en el pecho después de una noche de sueño o entumecimiento, hormigueo en la cintura escapular. Si nota los primeros signos, debe consultar inmediatamente a un especialista e iniciar el tratamiento. A medida que los discos intervertebrales se dañan, la enfermedad aumenta gradualmente.
La compresión de la primera vértebra torácica provoca dolor debajo de la escápula y se extiende desde debajo de la axila hasta el codo. Surge la impresión de un cuerpo extraño en la zona de la garganta.
Cuando los cambios destructivos pasan a la segunda a la sexta vértebra, el malestar entre los omóplatos se extiende en círculo por todo el esternón y se transmite al espacio intercostal. Por la noche se producen dolores dolorosos en la zona del estómago.
El daño a las raíces vertebrales 7-8 provoca dolor en la dirección del omóplato y la parte superior del abdomen.
9-10 – cubre la parte inferior del pecho por detrás y llega hasta el borde del ombligo. Sucede que el dolor se siente en el hipocondrio derecho en el área de la vesícula biliar y aumenta con el inicio del movimiento. A veces se pueden sentir molestias en la parte media del abdomen, pero esto no está relacionado con la ingesta de alimentos.
La compresión de la raíz 11-12 hace que el dolor se transmita desde el esternón a la ingle.
Los movimientos en la zona del pecho están restringidos, lo que crea una postura especial para el paciente. Los síntomas viscerales se manifiestan como dolor en el corazón, abdomen y hipocondrio derecho. Esto conduce a diagnósticos erróneos y procedimientos quirúrgicos incorrectos en la cavidad abdominal.
Diagnóstico de patología.
Se realiza un diagnóstico preciso mediante radiografías y tomografía computarizada. En la etapa inicial de la enfermedad (condrosis), se observa una disminución en la altura de los discos intervertebrales en los discos intervertebrales adyacentes.
La protuberancia de los discos intervertebrales no es visible en las radiografías al comienzo del proceso patológico.Por lo tanto, se recomienda una resonancia magnética. A medida que avanza la enfermedad, en fotografías en otra proyección se pueden ver depresiones en las vértebras debido a los ganglios herniarios.
En la etapa de osteocondrosis, los crecimientos óseos en el espacio del disco intervertebral son claramente visibles. Aumentan la superficie de las vértebras.
¿Qué hacer si la osteocondrosis empeora?
Una exacerbación típica de la osteocondrosis es el síndrome de radiculitis o el nombre más familiar de radiculitis. La causa de esta enfermedad es un pellizco del extremo del nervio espinal.
Una exacerbación se manifiesta principalmente por un dolor agudo en el área afectada. Esto puede deberse a un ejercicio excesivo o a hipotermia.
¿Qué hacer si un dolor repentino impregna toda la zona del pecho? Antes de visitar al médico, algo que es obligatorio en estos casos, se debe evitar sobrecargar la columna. Si el dolor es intenso, tome cualquier analgésico. El especialista determinará la causa de la recaída y desarrollará un régimen de tratamiento.
Suelen trabajar en dos direcciones:
- Instalación de un bloque para aliviar los espasmos musculares y aliviar el dolor. Descanso completo y reposo en cama. La duración es de 7-10 días.
- Terapia de rehabilitación. Masaje terapéutico, fisioterapia, educación física. La rehabilitación dura de 3 a 4 meses.
Tratamiento de la osteocondrosis de la región torácica.
El tratamiento sólo debe iniciarse cuando se esté absolutamente seguro de que el dolor no es causado por un infarto que requiera hospitalización urgente. La terapia utilizada en esta enfermedad es inaceptable en la fase aguda de las enfermedades cardíacas.
Tratamiento con medicamentos de uso externo.
Esta forma de terapia incluye ungüentos, geles y apósitos que tienen propiedades antiinflamatorias y analgésicas. Hay demanda de medicamentos del grupo de los antiinflamatorios no esteroides (AINE).
Se dividen en derivados:
- ácido salicílico;
- pirazolona;
- Ácido propiónico.
La principal tarea del fármaco para uso externo es el efecto analgésico.
Si la condición no mejora, se permite cambiar el medicamento o aumentar la dosis y la concentración.
No existe una opinión clara sobre los beneficios de los AINE para el cartílago. Los medicamentos alivian activamente el dolor, pero "envejecen" el cartílago. Muy a menudo, después de eliminar el síndrome de dolor, se recurre a la terapia regenerativa de disco con la ayuda de condroprotectores. Este último incluye una pomada que contiene una sustancia que asegura la dureza del disco cartilaginoso.
Para aliviar inmediatamente el dolor agudo, se prescribe un bloqueo. Se determina el lugar donde se pellizcó el nervio y se administra un anestésico que contiene una hormona. El dolor desaparece al cabo de unos minutos y sólo aparece al cabo de unas 2-3 semanas. Este tipo de terapia no está exenta de consecuencias. El anestésico en combinación con corticosteroides tiene un fuerte efecto sobre los órganos.
Terapia con medicamentos orales
Los medicamentos utilizados internamente también tienen como objetivo aliviar el dolor. Como regla general, se recetan medicamentos del grupo de los analgésicos. O derivados del indol.
Las tabletas a base de ácido propiónico están destinadas al alivio del dolor a corto plazo. Se eliminan rápidamente del organismo y se recomiendan para personas mayores.
Cabe señalar que la terapia con medicamentos tiene varias contraindicaciones. Los comprimidos no deben utilizarse para úlceras de estómago, colitis y gastritis. Los pacientes que padecen hemorroides o pólipos anales deben evitar tomar medicamentos en forma de supositorios.
Fisioterapia
La fisioterapia no puede considerarse un método básico para tratar la osteocondrosis, pero se utiliza muy a menudo como complemento de la terapia de rehabilitación.
Las técnicas más importantes incluyen:
- Terapia con láser - actúa de forma análoga a un irritante, la profundidad de penetración no supera los pocos milímetros. El rayo se dirige al foco de la enfermedad y a puntos individuales.
- Electroforesis - Utilizando corriente continua de baja potencia, el medicamento se inyecta a través de la piel directamente en la zona dolorida.
- Electroterapia pulsada — El método se basa en suministrar energía al organismo en pequeñas porciones para estimular los procesos metabólicos. La estimulación eléctrica superficial excita las células nerviosas de la piel y alivia el desagradable síndrome en la zona destruida de la vértebra. No hay contracción muscular, lo cual es una ventaja en la osteocondrosis.
- crioterapia - Utilizar temperaturas extremadamente bajas que favorezcan la circulación sanguínea y el metabolismo.
- Ultrasonido — Penetración de ondas hasta una profundidad de 5 cm para estimular los procesos metabólicos.
- Tratamiento de lodos - Aplicar barro curativo calentado a 60 grados en forma de compresa.
- tracción - Aliviar la tensión en las vértebras intervertebrales, lo que provoca estiramiento de ligamentos y músculos. Esto ayuda a prevenir el proceso de compresión de la raíz nerviosa.
La tracción se realiza mediante dispositivos especiales o manualmente. El procedimiento se realiza sobre una superficie inclinada con la cabeza levantada. Se coloca al paciente boca arriba, se fija con correas en las axilas y se estira. Cuando esté acostado boca abajo, debe tirar de los lados de las piernas y asegurarlas con lazos suaves a la altura de los tobillos.
El estiramiento es posible con corsés en el pecho y la zona pélvica. Los dispositivos se montan sobre soportes especiales mediante un sistema de bloques. El curso tiene una duración de 3-4 horas. El objetivo de estas medidas es aliviar el dolor. Si esto no sucede dentro de los 4 días, se altera la tracción espinal.
masaje
La osteocondrosis de la columna torácica, cuyos síntomas y tratamiento han sido estudiados en detalle por la medicina oriental desde la antigüedad, es un excelente tratamiento en forma de masaje terapéutico.
Mejora el metabolismo, alivia la inflamación, el dolor y la tensión muscular. Permite la recuperación después de una restricción prolongada del movimiento. Las técnicas de masaje incluyen muchas técnicas diferentes. Estos incluyen golpecitos, frotamientos y roces.
Gimnasia: un conjunto de ejercicios.
Mediante ejercicios terapéuticos se puede distribuir uniformemente la carga sobre la columna, fortalecer los músculos y corregir las malas posturas. Restaurar la nutrición y el suministro de sangre a los discos intervertebrales ayuda a normalizar la función de la columna en relación con la actividad física.
El complejo para fortalecer el sistema esquelético incluye ejercicios:
- con carga;
- intensidad óptima;
- Rendimiento;
- para el equilibrio y la flexibilidad.
Los ejercicios para fortalecer el tejido óseo incluyen el uso de pasos gimnásticos. Subir escaleras es más eficaz para los huesos y las articulaciones. Es útil el entrenamiento de fuerza con mancuernas de hasta 1,5 kg. Doblar y extender los brazos a la altura de las articulaciones del codo, levantarlos lentamente por delante de la cabeza y aplicar presión a la altura de los hombros ayuda a fortalecer los músculos del pecho.
Es necesario realizar una serie de ejercicios durante 20-25 minutos todos los días:
- Arqueamiento y extensión del pecho al sentarse;
- juntando los omóplatos en la espalda;
- Movimiento de remo con los brazos mediante mancuernas o bandas de ejercicio.
No debe realizar actividad física durante una exacerbación de la enfermedad o si experimenta molestias persistentes.
Remedios populares
Los remedios caseros más comunes para la osteocondrosis son los baños y el alisado. Esto ayudará a restaurar la movilidad original de su espalda.
Se recomienda hacer al menos 100 sentadillas y hasta 20 flexiones diarias desde el suelo y obligatorio colgado de la barra horizontal con las rodillas levantadas hasta la barbilla hasta 10-15 veces.
Al estirar la columna desde una posición de pie sobre las rodillas y los codos, arqueando alternativamente la espalda hacia arriba y hacia abajo, puede enderezar los discos intervertebrales de forma natural.
Las mezclas de hierbas multicomponentes pueden reemplazar algunas drogas sintéticas. El té de hierbas más barato recomendado para la osteocondrosis consta de 2 cucharaditas. Orégano, milenrama, tila. Todos los componentes se vierten con agua hirviendo y se infunden durante una hora. Tomado antes de las comidas para el dolor de columna.
Se aplica una mezcla de compresas de 1,5 tazas de jugo de rábano, 1 taza de miel y 0,5 tazas de alcohol con sal agregada en el área dolorida y se deja durante varias horas..
Terapia manual
Esta forma de terapia tiene como objetivo restaurar la funcionalidad de toda la columna.El objetivo es reducir al máximo la carga sobre los discos intervertebrales y devolver las vértebras a su posición normal.
Los procedimientos manuales deben ser realizados por médicos que hayan completado cursos especiales y dominen todo tipo de manipulación manual de la columna. Las técnicas de masaje con presión y estiramiento del tejido subcutáneo, las manipulaciones en forma de choques pueden provocar daños en manos torpes.
Las intervenciones se prescriben solo en las etapas iniciales de la enfermedad después de un examen de rayos X o resonancia magnética. Si la osteocondrosis se ve agravada por la formación de una fractura vertebral, este tipo de terapia debe realizarse con gran precaución.
El uso de técnicas manuales tiene una serie de limitaciones:
- oncología;
- Embarazo;
- patología congénita de la columna;
- poliartritis;
- osteoartritis;
- inflamación general del cuerpo;
- agravamiento de la hernia;
- Hipertensión.
Para los pacientes que se someten a este procedimiento por primera vez, las técnicas utilizadas por el médico pueden resultar muy dolorosas al principio. La duración del curso la determina el médico según el grado de daño vertebral.
Normalmente esto es entre 5 y 15 visitas. La sesión en sí dura unos 30 minutos. Durante la primera visita, el especialista desarrolla un plan de tratamiento individual basado en datos de investigación.
acupuntura
La acupuntura vino de China. No es científicamente posible explicar cómo una inyección en la piel en un lugar predeterminado afecta a un órgano que no tiene conexión con ese lugar.
Existe la opinión de que se basa en la teoría del flujo de biocorrientes en el cuerpo. Desde el cerebro, las biocorrientes se transmiten a la médula espinal y luego a lo largo de las terminaciones nerviosas más pequeñas de todo el cuerpo. Las células humanas están compuestas en un 95% de agua, un excelente conductor.
Leen la información destinada a ellos a través de terminaciones nerviosas y responden a ella. Una vez que se completa la transferencia de datos, el flujo de energía ya no es necesario y debe eliminarse. Una aguja instalada en un lugar específico actúa como regulador de la energía que fluye por el cuerpo.
La acupuntura realizada por un especialista produce excelentes resultados.
Pueden aliviar fácilmente el dolor y los espasmos musculares, por lo que este tipo de terapia se utiliza para la exacerbación de la osteocondrosis.
Como toda terapia, la acupuntura también tiene sus limitaciones:
- Embarazo;
- enfermedades de la piel;
- edad (más de 70 años);
- Dolor de cabeza;
- Ataque;
- distrofia muscular;
- Esclerosis múltiple;
- enfermedades crónicas.
Las consecuencias indeseables después del procedimiento pueden manifestarse en forma de mareos, náuseas y escalofríos. El tratamiento se prescribe por un período de 10 a 15 días. La duración de la sesión la determina individualmente el especialista. La selección del tamaño de la aguja y la profundidad de penetración depende del peso y la altura del paciente.
Posición correcta de la espalda al dormir.
En cualquier caso, la osteocondrosis de la columna torácica (los síntomas y el tratamiento de la enfermedad son individuales para cada paciente) solo se puede tratar con una terapia compleja.
Dado que la enfermedad causa dolor agudo en el pecho y los órganos ubicados en esta área, se deben seguir reglas simples. Para un sueño reparador, el paciente necesita conciliar el sueño sobre un colchón de dureza media y también elegir una almohada con propiedades similares.
La posición correcta para dormir incluye acostarse de lado, porque acostarse boca arriba provoca la compresión de los órganos internos y la compresión de la columna torácica, lo que aumenta el dolor. Para mantener la posición correcta, coloque una almohada debajo de su costado para que no pueda recostarse hacia atrás.
Cómo sentarse correctamente con osteocondrosis
Para los pacientes con un estilo de vida sedentario, es preferible proporcionar un lugar de trabajo cómodo. No olvides que debes prestar atención a la posición correcta de tu espalda al sentarte. Los médicos no recomiendan sentarse en muebles demasiado blandos. Los muebles duros distribuyen el peso corporal uniformemente entre las tuberosidades isquiáticas.
La altura de la silla debe estar al nivel de tus espinillas. Los pies están apoyados en el suelo. Una silla o sillón no debe ser profundo. El respaldo se ajusta perfectamente al respaldo de la silla. Si es necesario, se coloca una pequeña almohadilla a nivel lumbar para asegurar un mejor contacto del respaldo con la superficie del respaldo de la silla.
La cabeza no debe estar demasiado inclinada, de lo contrario los músculos de la columna cervical se sobrecargarán. Asegúrese de hacer ejercicio durante los descansos entre largos períodos de actividad sedentaria. Cuando mira televisión o películas, debe cambiar de postura con la mayor frecuencia posible.
Se recomienda a los conductores que ajusten su posición de asiento para prevenir la osteocondrosis durante la conducción prolongada, las vibraciones y las superficies irregulares de la carretera.
Nutrición para la osteocondrosis torácica.
La osteocondrosis de la columna torácica, sus síntomas y el tratamiento asociado ahora están bastante bien estudiados. La terapia de rehabilitación de esta enfermedad debe ir acompañada de una dieta adecuada rica en calcio y minerales.
En la dieta de los pacientes, es recomendable consumir productos lácteos fermentados de todas las variedades, verduras, frutas y alimentos proteicos. Una dieta para reducir el exceso de peso juega un papel importante porque tiene un impacto significativo en la postura.
Normas de consumo diario de microelementos en pacientes con osteocondrosis:
| Elemento | Cantidad en mg |
| calcio | 800-1500 |
| magnesio | 400 |
| hierro | 18 |
| zinc | 15 |
| yodo | 0,15 |
En el primer cuarto de vida, nuestro cuerpo concentra masa ósea. Si come bien y hace ejercicio con regularidad, desarrollará suficiente tejido óseo. El equilibrio entre la destrucción de tejido y la nueva formación se mantiene hasta por 35 años.
A medida que envejecemos, este proceso avanza hacia la destrucción.Por tanto, la dieta para mantener la masa ósea debe adaptarse aumentando la ingesta de calcio, vitamina D, C, K. Las verduras y los cítricos contienen muchas sustancias esenciales para los huesos. Consumir más de cuatro tazas de café al día aumenta el riesgo de fracturas óseas.
Pronóstico y complicaciones.
Para el tratamiento conservador de la osteocondrosis, se utiliza todo el arsenal de tipos de terapia. A veces los pacientes pueden experimentar dificultad para respirar y actividad cardíaca inestable. Las enfermedades diagnosticadas oportunamente tienen una tasa de curación relativamente alta y no afectan la calidad de vida del paciente.
Si el tratamiento conservador no produce resultados positivos, se recurre a la intervención quirúrgica. Se extrae el disco degenerado y se inserta una fusión espinal en la columna. Dado que no todos los pacientes pueden volver a trabajar después de una operación, prevenir la enfermedad es aún más importante.
La osteocondrosis de la columna torácica puede no estar asociada sintomáticamente con otros órganos cercanos. Sin embargo, sucede que intervienen en el proceso inflamatorio. En este último caso, el tratamiento se prescribe sólo después de la confirmación del diagnóstico principal.